先天性心脏病:3D打印心脏可降低患儿手术量

2015-1-21 15:33| 发布者: 3D打印| 查看: 678| 评论: 0|来自: 科学之家

2014欧洲心血管影像学会(EACI)超声影像大会(EuroEcho-Imaging)上一项研究显示,若先天性心脏病患儿心脏的3D模型用于提前计划其治疗,可能减少其心脏手术量。

Peter Verschueren博士在2014欧洲超声影像大会(EuroEcho-Imaging 2014)上介绍,现在新的3D打印技术可减少患先天性心脏病儿童的手术数量。Verschueren博士将3D(Three dimensional)心脏打印模型带到了现场,其中包括用于病人的计划实例模型。
 
超声影像大会是欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)的分支欧洲心血管成像学会(European Association of Cardiovascular Imaging,EACVI)的年会,于2014年12月3日至6日在奥地利维也纳召开。
 
Verschueren博士说:“先天性心脏病的患儿在一生中需要近4次心脏手术。3D打印心脏可使手术减少到一至两次,因为医生事先可选择并实践最好的介入方法和设备,这使患儿免于在重症监护室中观察数月。”
 
3D打印术使用一个机器来分层打印对象。传统的打印机使用油墨,而3D打印机使用塑料、金属和其他材料进行打印。3D技术首先用于汽车业和航空航天业来制造模型。Verschueren博士说:“你可以制造出复杂,独特的事物,这在医学方面很有用因为每个病人的情况都不同。”
 
3D打印在约20年前的颅颌面和矫形外科手术中首次进入医疗领域。病人骨头的3D再造是通过X射线计算机断层成像(Computed Tomography,CT)扫描实现的。今天,此项技术也用来制作助听器。使用便于打印的柔性材料和可追踪心跳的快速扫描器就可制造出3D打印心脏。CT或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描用来打印动态或静态的肌肉或者瓣膜。
 
模型可用来对先天性心脏病患儿,如右室双出口(double outlet right ventricle)或法洛四联症(Tetralogy of Fallot)患者,实施手术计划。Verschueren博士说:“直到最近,医生可以看一个图像之后尽量使心脏3D可见。现在,在实施正式手术前,医生可以使用病人心脏的3D副本提前计划手术过程的细节部分。”
 
Verschueren博士补充道:“这仍然是一个相对较新的技术,但是使用3D打印模型对成人进行计划心脏瓣膜干预措施的兴趣在不断增加。这其中包括了复杂的二叶主动脉瓣病例,医生想用经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve imPLAntation,TAVI)和新的经导管修复或替代二尖瓣和三尖瓣膜的方法来对其进行治疗。”
 
在这次的欧洲超声影像大会上,来自爱尔兰戈尔韦(Galway)的生物医学研究工程师Helen O' Grady展示了一个新奇的三尖瓣返流3D打印模型,这是她在植入过程中用于测试新仪器和训练干涉的。O' Grady耗时2毫秒,便使用三尖瓣返流病人的CT扫描建立起3D软件模型,之后可用其3D打印右心和三尖瓣膜环模型。
 
她又使用3D打印模型建立了一个更加灵活的模型,可与超声波心动图和透视检查兼容。它位于一个心脏的解剖装置上,这个装置可模拟心脏的解剖情况和瓣膜的小叶运动。医生可使用模型在手术前练习病人精确解剖位置的仪器植入。
 
O'Grady说到:“正常的解剖会发生变化,患病的解剖如三尖瓣返流则会发生更多的变化。在模型上练习可实现更好的手术计划并且医生可在术前优化介入过程。心脏病专家,外科医生和内科医生都说到没有什么东西如你手中有形的模型一样,可以让你观察到病人有价值的详细信息。”
 
她另补充道:“3D模型可用来与医疗组,病人,先天心脏病患儿的父母进行讨论。它帮助每个与之有关的人能更好的了解到其中涉及到的过程。”
 
欧洲心血管成像学会会长Patrizio Lancellotti教授说:“3D成像是今年超声影像大会的一个主题,3D心脏打印技术尤其令人欢欣鼓舞。它使得我们可以做出患者的完美解剖模型并提前决定最佳的方案和设备。”

英文原文链接:http://www.sciencedaily.com/releases/2014/12/141205094031.htm

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